Ở Mỹ, khi cấp hộ chiếu và giấy khai sinh, lãnh sự sẽ không yêu cầu giấy chứng nhận y tế trong trường hợp có sự khác biệt với các giấy tờ đã cấp trước đó.
Quan tâm đến quyền của người thiểu số tình dục
"Chúng tôi sẽ điều chỉnh các thủ tục của mình để cho phép người nộp đơn lựa chọn giới tính của mình một cách độc lập,"m" hoặc "f" và sẽ không còn yêu cầu giấy chứng nhận y tế nếu giới tính tự chọn khác với giới tính được chỉ ra trong các tài liệu quốc tịch hoặc nhận dạng cá nhân khác", – ngoại trưởng Blinken nói.
Ông thừa nhận rằng khả năng chỉ ra giới tính trong các tài liệu không phải là nam hay nữ là một nhiệm vụ đầy thách thức về mặt kỹ thuật và sẽ đòi hỏi sự thích ứng lâu dài của các hệ thống hiện có.